بیماری نقرس چیست؟ از علل، علائم تا پیشگیری و درمان

بیماری نقرس چیست؟ از علل، علائم تا پیشگیری و درمان

بیماری نقرس نوعی آرتریت ناشی از ایجاد اسید اوریک در مفصل است. اسید اوریک یک محصول در اثر تجزیه پورین است که جزئی از بسیاری مواد غذایی است که ما می خوریم. وجود اسید اوریک بالا و کریستالی شدن این ترکیبات در مفصل می تواند موجب حملات آرتریت دردناک، سنگ کلیه و انسداد لوله های فیلتر کننده کلیه شود که منجر به نارسایی کلیه می شود.

علائم نقرس

حملات نقرس با درد سریع در مفصل تحت تاثیر آغاز می شود و به دنبال آن دچار گرما، تورم، تغییر رنگ قرمز شده و به لمس کردن حساس می شود. مفصل کوچک در انگشت بزرگ پا شایع ترین محل برای حمله است. سایر مفاصل که می توانند تحت تاثیر قرار گیرند عبارتند از مچ پا، زانو، مچ دست، انگشتان دست و آرنج.

در بعضی افراد، درد نقرس، بسیار شدید است و حتی تشک تختخواب که با انگشتان پا لمس می شود درد شدیدی را ایجاد می کند. این حملات دردناک معمولا در عرض چند ساعت تا چند روز با دارو یا بدون دارو از بین میرود. در موارد نادر، یک حمله می تواند هفته ها ادامه یابد. اکثر افراد مبتلا به نقرس، در طول سالها این شرایط را تجربه خواهند کرد.

چه کسانی در معرض ابتلا به نقرس هستند

شیوع نقرس، در ایالات متحده طی بیست سال گذشته افزایش یافته است و در حال حاضر۸٫۳   میلیون نفر (۴٪) آمریکایی را تحت تاثیر قرار داده است. نقرس، در مردان بیشتر از زنان است و در مردان آفریقایی- آمریکایی شایع تر از مردان سفید پوست است. شانس ابتلا به نقرس، با پیر شدن افزایش می یابد و در ۷۵ سالگی بیشترین احتمال را دارد. در زنان، حملات نقرس، معمولا پس از یائسگی اتفاق می افتد.

در میان مردم ایالات متحده، حدود ۲۱٪ سطح اسید اوریک خون بالایی دارند، وضعیتی که به عنوان هیپوروسیکمی شناخته می شود. با این حال، تنها بخش کوچکی از افرادی مبتلا به هیپوروسیکمی نقرس، را تجربه خواهند کرد. اگر والدین شما نقرس، داشته باشند، شما ۲۰٪ احتمال دارد به آن مبتلا شوید.

عوامل خطر برای ابتلا به نقرس

چاقی و افزایش وزن بیش از حد به ویژه در جوانان، مصرف الکل، فشار خون بالا و عملکرد کلیوی غیر طبیعی از عوامل خطر ابتلا به نقرس، هستند. بعضی از داروها و بیماری ها همچنین می توانند باعث افزایش سطح اسید اوریک شوند. همچنين شايع ترين عامل خطر برای ابتلا به نقرس، ميزان غير طبيعي هورمون تيروئيد (هيپوتيروئيديسم) است.

پیشگیری از حملات نقرس

مصرف کافی مایعات کمک می کند تا از حملات نقرس حاد جلوگیری شود و خطر تشکیل سنگ کلیه در افراد مبتلا به نقرس، را کاهش می دهد. مصرف الکل دارای اثر دیورتیک است که می تواند به کمبود آب و حملات نقرس حاد کمک کند. الکل همچنین می تواند متابولیسم اسید اوریک را تحت تاثیر قرار دهد و باعث بروز هیپوویری شود.

با کاهش دفع اسید اوریک از کلیه ها و همچنین ایجاد کم آبی که باعث ایجاد کریستال در مفاصل می شود، نقرس، ایجاد می شود. تغییرات غذایی می تواند باعث کاهش میزان اسید اوریک در خون شود. از آنجایی که مواد شیمیایی پورین توسط بدن به اسید اوریک تبدیل می شود، باید از غذاهای غنی از پورین جلوگیری شود. غذاهایی که غنی از پورین هستند، شامل غذاهای دریایی و ارگان هایی مانند کبد، مغز و کلیه هستند.

محققان گزارش کرده اند مصرف گوشت و غذاهای دریایی خطر ابتلا به نقرس، را افزایش می دهد، در حالی که مصرف لبنیات به کاهش خطر کمک می کند. کاهش وزن می تواند در کاهش خطر حملات مکرر نقرس، مفید باشد.

درمان نقرس با دارو

برخی داروها باعث کاهش درد و التهاب حملات نقرس، مانند داروهای ضد التهابی (ایبوپروفن و دیگران)، کلشیسین و کورتیکواستروئیدها می شوند. سایر داروها سطح اسید اوریک در خون را کاهش می دهند و مانع از تجمع اسید اوریک در مفصل (آرتروز بدخوابی)، کلیه ها (سنگ ها) و بافت ها (تیفی) می شوند، که باعث جلوگیری از حملات و عوارض بیشتر می شود. این داروها عبارتند از:

  • آلوپورینول
  • فیبوکسواستات
  • لزن ورید
  • پرونسیید

پاسخ دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *