درمان نقرس و کارهایی که در هنگام حمله باید انجام شود

درمان نقرس و کارهایی که در هنگام حمله باید انجام شود

درمان نقرس شامل تسکین درد برای کمک به مقابله با یک حمله نقرس، و همچنین تغییرات دارو و شیوه زندگی برای جلوگیری از حملات بیشتر است. با ما همراه شوید تا به بررسی بیماری نقرس بپردازیم.

چه کاری را در طول یک حمله انجام دهید

  • هر گونه داروئی را که قبل از حمله متوجه شده اید تجویز کنید – این باید شروع شود تا در طول دو یا سه روز اثر داشته باشد
  • استراحت کنید و اندام را بالا ببرید
  • اجتناب از ضربه زدن یا آسیب زدن به مفصل تحت تاثیر
  • مفصل را خنک نگه دارید- لباس های اطراف را از بین ببرید و یک یخ ببندید، مانند یک کیسه یخ زده یخ زده در یک حوله
  • اطمینان حاصل کنید که شما به خوبی هیدراته شده اید
  • تقریبا ۲۰ دقیقه یك بسته یخ  روی محل قرار دهید.

یخ را مستقیما بر روی پوست خود قرار ندهید و آن را برای بیش از ۲۰ دقیقه در یک زمان استفاده نکنید زیرا ممکن است به پوست آسیب برساند. در صورت لزوم، می توانید یک بسته یخ را به پوست خود بکشید، اما باید منتظر بمانید تا پوست شما به حالت اول برگردد.

درمان نقرس با NSAIDs

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) معمولا به عنوان اولین درمان برای نقرس توصیه می شود. آنها با کاهش درد و التهاب در طی یک حمله کار می کنند NSAIDs مورد استفاده برای درمان نقرس شامل ناپروکسن، دیکلوفناک و اورتیکوکسیب است. اگر NSAID ها تجویز شده اند، ایده خوبی است که آنها را همیشه با هم داشته باشید تا بتوانید از آنها در اولین نشانه ای از حمله نقرس استفاده کنید. ادامه اعمال دارو در طول حمله و ۴۸ ساعت بعد از آن.

GP شما همچنین ممکن است یک داروی به نام مهار کننده پروتئین پمپ (PPI) تجویز کند تا همراه با NSAID خود را همراه داشته باشد. این باعث می شود خطر NSAID باعث سوء هاضمه، زخم معده و خونریزی از معده شود.

درمان نقرس با کلچیسین

اگر شما قادر به مصرف NSAID ها نیستید و یا اگر NSAID ها بی اثر باشند، می توانید به جای آن از کلچیسین استفاده کنید.

کلچیسین برخی از تورم و درد ناشی از حمله نقرس را کاهش می دهد. بهتر است که آن را همیشه همراه داشته باشید تا بتوانید در اولین نشانه یک حمله نقرس استفاده کنید. هنگامی که در دوزهای بالا مصرف می شود، عوارض جانبی کلچیسین شامل بیماری های درد، شکم (شکم) و اسهال می شود.

درمان نقرس با کورتیکواستروئیدها

کورتیکواستروئیدها گاهی برای درمان موارد شدید نقرس مورد استفاده قرار می گیرند اگر درمان های دیگر کار نمی کنند یا شما قادر به مصرف NSAID یا کلچیسین نیستید. یک دوره کوتاه از قرص های استروئیدی اغلب امداد رسانی را فراهم می کند، اما آنها نمی توانند در دوزهای بالا درازمدت استفاده شوند زیرا باعث عوارض جانبی می شوند، از جمله:

  • افزایش وزن
  • نازک شدن استخوان ها (پوکی استخوان)
  • کبودی آسان
  • ضعف عضلانی

کورتیکواستروئیدها همچنین می توانند با تزریق برای تسکین سریع درد استفاده شوند. این می تواند به یک عضله، یک رگه یا به طور مستقیم به مفصل آسیب دیده باشد.تغییرات دارو و شیوه زندگی برای جلوگیری از حملات بیشترشما می توانید شانس خود را برای داشتن حملات نقرس بیشتر با مصرف دارو و تغییر شیوه زندگی برای کاهش میزان اسید اوریک در بدن خود کاهش دهید.

درمان نقرس با دارو

داروهایی که برای کاهش میزان اسید اوریک – شناخته شده به عنوان درمان با کاهش اورات (ULT) – معمولا توصیه می شود اگر شما حملات روتین نقرس یا بیماری نقرس دارید. اکثر افراد مبتلا به نقرس در نهایت نیاز به ULT دارند، بنابراین شما ممکن است بخواهید از دکتر خود  که مزایا و معایب این درمان را در اسرع وقت در مورد نقرس تشخیص دهد . آنها باید توضیح دهند که در حالی که ULT می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به حملات بیشتر را کاهش دهد، باید دارو را به طور روزانه برای بقیه زندگی خود بکار گرفته و خطر عوارض جانبی کمی وجود داشته باشد.

اگر تصمیم به شروع ULT دارید، یک دارو به نام آلوپورینول معمولا برای اولین بار مورد آزمایش قرار می گیرد. اگر این مناسب نیست یا کار نمی کند، ممکن است با سایر داروها جایگزین شود. این داروها در زیر شرح داده شده است.

درمان نقرس با آلوپورینول

آلوپورینول باعث کاهش تولید اسید اوریک می شود. این می تواند کمک به جلوگیری از حملات نقرس، هر چند که در طول حمله کمک نمی کند. آلوپورینول یک قرص است که یکبار در روز مصرف می شود. هنگامی که ابتدا آن را مصرف می کنید، دوز خود تنظیم می شود تا سطح اسید اوریک در خون شما کم شود. آزمایش های خون به طور منظم برای نظارت بر آن تا زمانی که مؤثرترین دوز پیدا شود مورد نیاز است. هر زمان که آلوپورینول را شروع به مصرف می کنید، گاه می تواند یک حمله نقرس رخ دهد و قبل از حملات بعدی، یک یا دو سال طول بکشد. مهم است که درمان را ادامه دهید حتی اگر در این زمان حملات داشته باشید. برای کمک به تسکین حملات، پزشک شما یکی از داروهای کاهش درد را که در بالا ذکر شده است، برای اولین بار در کنار آلوپورینول خود تجویز می کند. اکثر افراد مبتلا به آلوپورینول عوارض جانبی قابل توجهی را تجربه نمی کنند. با این حال، عوارض جانبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • بثورات

 این معمولا خفیف است و خود را می کشد، اما می تواند نشانه ای از آلرژی باشد؛ اگر یک بثورات ایجاد شد، بلافاصله مصرف دارو را قطع کنید و برای مشاوره خود با پزشک خود تماس بگیرید

  • سوء هاضمه
  • سردرد
  • اسهال
  • Febuxostat

Febuxostat مانند آلوپورینول یک بار در روز مصرف می شود که باعث کاهش تولید اوراسیا بدن می شود. اگر آلوپورینول مناسب نیست یا باعث عوارض جانبی شدید می شود اغلب مورد استفاده قرار می گیرد.
همانطور که با آلوپورینول، febuxostat می تواند نشانه های شما را بدتر کند، زمانی که ابتدا آن را مصرف کنید. پزشک شما در ابتدا یکی از داروهای کاهش درد را که در مورد حملات شما توصیف شده است، تجویز می کند.

عوارض جانبی febuxostat 

  • اسهال
  • احساس بدی
  • سردرد
  • یک بثورات

درمان نقرس و کارهایی که در هنگام حمله باید انجام شود

تغییر سبک زندگی

برخی از تغییرات شیوه زندگی نیز می توانند باعث کاهش خطر ابتلا به حملات نقرس شوند، از جمله:
اجتناب از غذاهایی حاوی سطوح بالایی از پورین (شیمیایی که در تولید اسید اوریک وجود دارد) مانند گوشت قرمز، عصاره، ماهی های چرب، غذاهای دریایی و غذاهای حاوی عصاره مخمر

اجتناب از نوشیدنی های شیرین و تنقلات – این با افزایش خطر نقرس همراه است

حفظ وزن سالم

رژیم متعادل را دنبال کنید؛ رژیم غذایی را ترک نکنید و یا رژیم های کم پروتئین و کربوهیدرات کم مصرف کنید.

ورزش منظم را انجام دهید

فعالیت هایی را امتحان کنید که بر روی مفاصل شما کشش ایجاد نشود مانند شنا

نوشیدن مقدار زیادی آب

نگه داشتن خود را به خوبی هیدراته خواهد خطر کریستال تشکیل در مفاصل شما را کاهش می دهد

کاهش الکل

جلوگیری از آبجو و ارواح به طور خاص و نوشیدن نوشیدنی.

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مصرف مکمل های ویتامین C به طور منظم می تواند حملات نقرس را کاهش دهد، گرچه اثر تنها ممکن است کوچک باشد. اگر فکر میکنید در مورد مصرف مکملهای ویتامین C فکر میکنید، برای اولین بار با GP خود صحبت کنید، زیرا آنها برای همه مناسب نیستند یا برای همه امن نیستند.

پاسخ دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *