بیماری گرفتگی رگهای پا (PAD) به چه علت بروز می کند؟

بیماری گرفتگی رگهای پا (PAD) به چه علت بروز می کند؟

بیماری شریان محیطی (PAD) وضعیت عروق خونی است که رساندن خون به ساق ها و پاها را تامین می کنند . این بیماری منجر به تنگ شدن و سخت شدن شریان ها می شود . این باعث کاهش جریان خون می شود که می تواند به عصب ها و دیگر بافت ها را آسیب برساند.

علل

PAD بوسیله “سخت شدن شریان ها” ایجاد می شود.  این مشکل زمانی رخ می دهد که مواد چربی (پلاک) بر روی دیواره های شریان ها ایجاد می شود و آنها را باریک تر می کند . دیواره های شریان ها نیز سخت تر می شوند و نمی توانند گسترش پیدا کنند تا جریان خون بیشتری را در صورت نیاز فراهم کنند. در نتیجه، عضلات پاها شما وقتی که سخت تر کار می کنند (مانند ورزش و یا پیاده روی)، خون و اکسیژن کافی را دریافت نمی کنید . اگر PAD شدید باشد، ممکن است خون و اکسیژن به اندازه کافی وجود نداشته باشد، حتی زمانی که ماهیچه ها در حال استراحت هستند.
PAD یک اختلال رایج است.  این اغلب مردان بالای ۵۰ سال را تحت تاثیر قرار می دهد، اما زنان نیز می توانند آن را داشته باشند. ، افراد دارای سابقه های زیر در معرض خطر بیشتری هستند:

  • کلسترول غیر طبیعی
  • دیابت
  • بیماری قلبی (بیماری عروق کرونر)
  • فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  • بیماری کلیوی شامل همودیالیز
  • سیگار کشیدن
  • سکته مغزی (بیماری مغزی و مغزی)

علائم

علائم اصلی PAD درد، درد، خستگی، سوزش، یا ناراحتی در عضلات پا، ساق ها یا ران ها است. این علائم اغلب در طول پیاده روی یا ورزش ظاهر می شود و پس از چند دقیقه استراحت از بین می رود.  در ابتدا، این علائم ممکن است فقط زمانی که شما در حال حرکت به عقب، راه رفتن سریع تر یا راه رفتن برای فاصله های طولانی تر ظاهر شود. این علائم به سرعت و با ورزش کمتری اتفاق می افتد. در هنگام استراحت، پاها ممکن است احساس بی حس کنند . پاها همچنین ممکن است هنگام لمس سرد باشند و پوست ممکن است رنگ پریده باشد. وقتی PAD شدید می شود، ممکن است:

  • ناتوانی جنسی
  • درد و گرفتگی در شب
  • درد و یا سوزن شدن در پا و یا پا، که می تواند بسیار شدید است که حتی وزن لباس و یا ورق تخت دردناک است
  • درد زمانی که پای خود را بالا می برید بدتر می شود و هنگامی که پاهای خود را در کنار تخت پیچ می زنید بهبود می یابد
  • پوستی که به نظر می رسد تیره و آبی است
  • زخمهایی که درمان نمی شوند

بیماری گرفتگی رگهای پا (PAD) به چه علت بروز می کند؟

امتحانات و آزمونها

در طول امتحان، ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است پیدا کند:

  • صدای ضربه زدن هنگامی که استتوسکوپی بر روی شریان قرار می گیرد .
  • کاهش فشار خون در اندام آسیب دیده
  • ضعیف یا سستی در اندام

وقتی PAD شدیدتر است، یافته ها ممکن است عبارت باشند از:

  • ماهیچه های عضلانی که کوچک می شوند (خشک یا آتروفی)
  • ریزش مو بر روی پاها، پا و انگشتان پا
  • زخم های دردناك و غير خونریزی روی پا يا انگشتان پا (اغلب سياه) هستند كه به آرامی بهبود می يابند
  • پوسیدگی پوست یا رنگ آبی در انگشتان پا یا پای (سینوسی)
  • براق، پوست تنگ
  • ناخن های ضخیم
  • آزمایش خون ممکن است کلسترول بالا یا دیابت را نشان دهد.

تست های PAD عبارتند از:

  • آنژیوگرافی پاها
  • فشار خون اندازه گيري شده در بازوها و پاها براي مقايسه (مچ پا / پرچمي يا ABI)
  • معاینه اولتراسوند داپلر اندام
  • آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی یا CT آنژیوگرافی

درمان

چیزهایی که می توانید برای کنترل PAD انجام دهید عبارتند از:

تعادل تمرین با استراحت

پیاده روی یا انجام فعالیت دیگر تا لحظه درد و جایگزین آن با دوره های استراحت . در طول زمان، گردش خون شما ممکن است به عنوان فرم جدید عروق خونی کوچک بهبود یابد . قبل از شروع یک برنامه ورزشی همیشه با ارائه دهنده صحبت کنید.

سیگار نکشیدن

سیگار کشیدن باعث شل شدن عروق، کاهش توانایی خون برای حمل اکسیژن و افزایش لخته شدن خون (ترومبو و آمبولی) می شود.

مراقبت از پاها، به خصوص اگر دیابت دارید.

کفش های مناسب را بپوشید توجه به هر گونه کاهش، خشونت، و یا صدمات، و ارائه دهنده خود را بلافاصله مشاهده کنید. بافت های چربی به آرامی بهبود می یابند و در صورت کاهش گردش خون، احتمال ابتلا به این بیماری بیشتر می شود.

  • اطمینان حاصل کنید که فشار خون شما به خوبی کنترل می شود.
  • اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کاهش دهید.
  • اگر کلسترول شما بالا است، یک رژیم کم کلسترول و کم چربی مصرف کنید.
  • اگر دیابت دارید و سطح کنترل آن را حفظ می کنید، سطح قند خون خود را کنترل کنید.

داروها ممکن است به کنترل اختلال کمک کنند، از جمله:

  • آسپرین یا دارو به نام کلوپیدوگرل (Plavix)، که خون شما را از تشکیل لخته در شریان ها حفظ می کند. قبل از صحبت کردن با ارائه دهنده خود، این داروها را متوقف نکنید.
  • سیلوستازول، دارویی است که به منظور افزایش (شل شدن) شریان یا شریان آسیب دیده برای موارد متوسط ​​تا شدید که کاندید عمل جراحی نیستند.
  • دارو برای کمک به کاهش کلسترول شما.
  • مسکن ها.

اگر داروهای فشار خون بالا یا دیابت مصرف می کنید، آنها را به عنوان ارائه دهنده خود تجویز کنید.
جراحی ممکن است انجام شود اگر شرایط شدید باشد و بر توانایی شما در کار و یا انجام فعالیت های مهم تاثیر می گذارد، داشتن درد در حالت استراحت، یا زخم بر روی پاها که درمان نمی شوند. گزینه ها عبارتند از:

  • روش برای باز کردن رگ های خونی دچار تنگی یا مسدود شده که خون را به پاها می رسانند
  • جراحی برای تخلیه خون در اطراف یک شریان مسدود شده است.
  • برخی از افراد مبتلا به PAD ممکن است اندام را از بین ببرند (قطع عضو)

اکثر موارد PAD پاها را می توان بدون جراحی کنترل کرد.  اگرچه جراحی در موارد شدید علائم به کار می رود، روش های آنژیوپلاستی و استنت گذاری به جای جراحی بیشتر استفاده می شود.

عوارض احتمالی

عوارض ممکن است عبارتند از:

  • لخته های خون یا آمبولی هایی که مانع شریان های کوچک می شوند
  • بیماری عروق کرونر
  • ناتوانی جنسی
  • زخم های باز (زخم های ایسکمیک در کف پاها)
  • مرگ بافت (گانگرن)
  • ممکن است نیاز به قطع عضو پا یا پا باشد

اگر مشکلات زیر را دارید با پزشک تماس بگیرید:

  • پای شما هنگام لمس سرد باشد، رنگ پریده، آبی یا خمیده است
  • درد قفسه سینه یا تنگی نفس با درد پا
  • درد پا از بین نمی رود، حتی زمانی که شما در حال راه رفتن یا حرکت نیستید (به نام درد استراحت)
  • پاها که قرمز، گرم یا متورم هستند
  • زخم / زخم تازه
  • علائم عفونت (تب، قرمزی، احساس بیماری عمومی)
  • علائم آترواسکلروز اندام ها

پاسخ دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *