بیماری شانه منجمد چیست؟ از علت و عوامل تا تشخیص و درمان

بیماری شانه منجمد چیست؟ از علت و عوامل تا تشخیص و درمان

شانه ی منجمد، همچنین به عنوان کپسولیت چسب شناخته می شود، وضعیتی است که از نظر سفتی و درد در مفصل شانه شما مشخص می شود . نشانه ها و علائم معمولا به تدریج شروع می شوند، در طول زمان بدتر می شوند و سپس در عرض یک تا سه سال حل و فصل می شوند.

خطر بروز شانه ی یخ زده، در زمان بهبودی از یک وضعیت پزشکی یا روشی که مانع از حرکت دادن بازوی شما می شود مانند یک سکته مغزی یا یک ماستکتومی افزایش می یابد. درمان شانه ی یخ زده شامل تمرینات حرکتی و گاهی، کورتیکواستروئیدها و داروهای خفیف تزریق شده به کپسول مفصلی است.  در یک درصد از موارد، ممکن است جراحی آرتروسکوپی برای از بین بردن کپسول مفصلی انجام شود تا بتواند آزادانه حرکت کند.

علائم

شانه منجمد معمولا به آرامی و در سه مرحله رشد می کند . هر مرحله می تواند چند ماه طول بکشد.

مرحله انجماد

هر گونه حرکت شانه شما باعث درد می شود و دامنه حرکت شانه شما محدود می شود.

مرحله یخ زدن

درد در این مرحله ممکن است شروع شود . با این وجود، شانه شما سخت تر می شود و استفاده از آن سخت تر می شود.

مرحله بازشدن یخ

محدوده حرکت در شانه شما شروع به بهبود می کند.

برای بعضی ها، درد در شب ها تشدید می شود و گاهی باعث اختلال در خواب می شود.

علل

استخوان ها، رباط ها و تاندون هایی که مفصل شانه را تشکیل می دهند در یک کپسول بافت همبند قرار می گیرند . شانه ی منجمد زمانی اتفاق می افتد که این کپسول در اطراف مفصل شانه ضخیم تر می شود و حرکت آن را محدود می کند. پزشکان مطمئن نیستند که چرا این اتفاق برای برخی افراد اتفاق می افتد، هرچند ممکن است در افراد مبتلا به دیابت یا افرادی که اخیرا مجبور بودند شانه هایشان را حرکت ندهند مانند بعد از عمل جراحی یا شکستگی بازو، احتمال بیشتری پیدا می کند.

عوامل خطر

برخی عوامل ممکن است خطر ابتلا به شانه ی یخ زده را افزایش دهند.

سن و جنس

افراد بالای ۴۰ سال، به ویژه زنان، بیشتر شانه ی یخ زده دارند.

حرکات غیرمستقیم یا کاهش تحرک

افرادی که بی حرکتی طولانی مدت داشته اند یا تحرک شانه را کاهش داده اند، در معرض خطر ابتلا به شانه های یخ زده قرار دارند.

عدم تحرک ممکن است نتیجه بسیاری از عوامل، از جمله:

  • آسیب کتف
  • بازوی شکسته
  • سکته مغزی
  • بازیابی از جراحی
  • بیماری های سیستمیک

افرادی که بیماری های خاصی دارند به احتمال زیاد شانه ی یخ زده را دارند . بیماری هایی که ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از:

  • دیابت
  • تریروئید بیش از حد (پرکاری تیروئید)
  • کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)
  • بیماری قلب و عروقی
  • بیماری سل
  • بیماری پارکینسون

بیماری شانه منجمد چیست؟ از علت و عوامل تا تشخیص و درمان

آزمایشات و تشخیص

در طول امتحان فیزیکی، ممکن است پزشک شما از شما درخواست کند که به روشهای خاصی برای بررسی درد و حرکت در محدوده حرکت خود (محدوده فعال حرکت) ارزیابی شود . پس از آن پزشک ممکن است از شما بخواهد عضلات خود را (محدوده منفعل حرکتی) حرکت کرد . شانه ی منجمد هر دو حرکت فعال و منفعل را تحت تاثیر قرار می دهد. در بعضی موارد، پزشک شما ممکن است شانه شما را با یک بی حس کننده (بی حس کننده) تزریق کند تا دامنه حرارتی منفعل و فعال خود را تعیین کند.

شانه ی منجمد معمولا از نشانه ها به تنهایی تشخیص داده می شود . اما پزشک شما ممکن است آزمایشهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا MRI را پیشنهاد دهد تا مشکلات دیگر را کنار بگذارد.

درمان و دارو

بیشترین تمرین شانه ی یخبندان شامل کنترل درد شانه و حفظ حداکثر حرکت در شانه است.
داروها
داروهای ضد درد مانند آسپیرین و ایبوپروفن ( Advil، Motrin IB، دیگران) می توانند به کاهش درد و التهاب همراه با شانه های یخ زده کمک کنند. در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهای قوی تر و ضد التهابی را تجویز کند.

درمان

یک فیزیوتراپیست میتواند تمرینات رشته ای را به شما آموزش دهد تا به همان اندازه که ممکن است تحرک در شانه شما را بهبود بخشد . تعهد شما به انجام این تمرین ها برای بهبود بخشیدن به تحرک شما مهم است.

جراحی و دیگر روش ها

بیشتر شانه های یخ زده در طول ۱۲ تا ۱۸ ماه به خودشان بهتر می شوند. برای نشانه های مداوم، پزشک ممکن است پیشنهاد کند:

تزریق استروئید تزریق کورتیکواستروئیدها به مفصل شانه ممکن است به کاهش درد و بهبود تحرک شانه، به ویژه در مراحل اولیه فرآیند کمک کند.

تقسیم مشترک تزریق آب استریل به کپسول مفصلی می تواند به کشش بافت کمک کند و جابجایی مفصل را آسان تر کند.

دستکاری شانه

در این روش یک بیهوشی عمومی دریافت می کنید، بنابراین شما ناخودآگاه دردی را احساس نمی کنید . سپس دکتر شانه خود را در جهات مختلف حرکت می دهد تا بافت سفت را از بین ببرد.

عمل جراحي

جراحی شانه ی منجمد نادر است، اما اگر هیچ چیز دیگری کمک نکرد، پزشک شما ممکن است عمل جراحی را انجام دهد تا بافت شانه و چسبندگی را از داخل مفصل شانه خود حذف کند. پزشکان معمولا این عمل را با دستگاه های روشن و لوله ای انجام می دهند که از طریق برش های کوچک در اطراف مفصل شما (آرتروسکوپی) وارد می شوند.

پاسخ دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *