دریچه آئورت قلب و بررسی مشکل تنگی دریچه آئورت

دریچه آئورت قلب و بررسی مشکل تنگی دریچه آئورت

دریچه آئورت یک دریچه قلب است که بین بطن چپ و آئورت قرار دارد.  آئورت شریان اصلی است که خون را از قلب به بدن منتقل می کند. دریچه آئورت سه فلاپ (cusps) دارد.  زمانی که در اوایل بخشی از ضربان قلب بطن چپ فشرده (قرارداد) می شود خون از طریق شیر جریان می یابد.  وقتی بطن چپ آرام است، دریچه آئورت بسته می شود .

سپس دریچه میترال باز می شود تا خون بیشتری را به بطن بیضه ای که برای ضربان قلب بعد آماده است اجازه دهد. تنگی آئورت به این معنی است که وقتی شیر دریچه آئورت باز می شود، به طور کامل باز نمی شود. باز شدن بین بطن چپ و آئورت بنابراین تنگ می شود و در نتیجه مقدار خونی که می تواند از بطن چپ به آئورت منتقل شود، کاهش می یابد.  دریچه تنگ تر می شود، خون سخت تر و کمتر می تواند عبور کند و این مشکل احتمالا بوجود می آید . در برخی موارد، تنگی آئورت در همان زمان به عنوان سونوگرافی آئورت اتفاق می افتد.

درمان تنگی دریچه آئورت

اگر تنگ شدن (تنگی) ملایم باشد و شما هیچ نشانه ای ندارید، ممکن است نیازی به درمان نباشد. اگر علائم یا عوارض را ایجاد می کنید، توصیه می شود داروهای مختلف برای کاهش نشانه ها استفاده شود . با این حال، در اغلب موارد زمانی که علائم ایجاد می شود، معمولا جراحی توصیه می شود . این به این دلیل است که مطالعات نشان داده اند که وقتی علائم ایجاد می شود، عمر متوسط دریچه ​​بمدت دو تا سه سال است که باقی می ماند . با جراحی چشم انداز بسیار خوب است.

دارو

در صورت نارسایی قلب، توصیه می شود داروها برای کمک به کاهش علائم نارسایی قلبی – مثلا مهارکننده های آنژیوتانسین تبدیل آنزیم (ACE) و / یا قرص های آب (دیورتیک) کمک کنند .

درمان جراحی

یک جراحی برای تنگی آئورت ثابت یک روش معمول است . این شانس بسیار خوبی برای موفقیت دارد . اگر به جراحی نیاز دارید، یک جراح توصیه می کند که بهترین گزینه برای وضعیت شما چیست. گزینه های ممکن عبارتند از:

عملیات برای گسترش دریچه (valvotomy)

  • این به جراحی قلب باز نیاز دارد

جراحی قلب باز برای جایگزینی شیر

جایگزینی ممکن است با شیر مکانیکی یا بافت باشد.

  • دریچه های مکانیکی از مواد ساخته شده است که به احتمال زیاد به بدن شما واکنش نشان نمی دهند، مانند تیتانیوم.
  • دریچه های بافتی از بافت حیوانی درمان شده مانند دریچه های خوک ساخته شده اند.
  • دریچه آئورت قلب و بررسی مشکل تنگی دریچه آئورت

تعویض دریچه آئورت (TAVR)

لوله های پلاستیکی (کاتتر) از طریق شریان های مختلف به قلب وارد می شوند . با استفاده از این لوله ها، شیر مصنوعی درون دریچه آئورت موجود قرار می گیرد. این روش جراحی قلب باز نیست.

کشش دریچه سنتزی (بالون والووپلاستی)

این یک گزینه است که گاهی اوقات در نظر گرفته شده است . این نیز نیازی به عمل جراحی قلب باز

ندارد . یک کاتتر به رگ اصلی خون در بالای پستان وارد می شود . این به قلب منتقل شده است . نوک کاتتر در باز شدن دریچه آئورت قرار می گیرد.  سپس بالون در نوک کاتتر به سمت کشش شیر سوپاپ افزوده می شود. با این حال، برای بیماران بالغ، بالون والووپلاستی فقط برای افرادی که برای جراحی تعویض دریچه یا جراحی مناسب نیستند، استفاده می شود . این به این دلیل است که بهبود جریان در شیر (بعد از بالون واوالوپلاستی) معمولا طول نمی کشد.  جراحی والووتومی یا تعویض شیر باعث می شود در بلند مدت نتایج بهتری دارد.

بعد از جراحی

بعضی از موارد خفیف هستند و هیچ نشانه ای ندارند . اگر علائم شما ایجاد می شود، آنها در طول سال ها بدتر می شوند.  دارو ممکن است علائم را کاهش دهد، اما نمیتواند یک دریچه تنگ را از بین ببرد. در صورت تشخیص علائم، جراحی معمولا توصیه می شود.

درمان جراحی در اکثر وضعیت افراد مبتلا به تنگی شدید، را بهبود می بخشد.  جراحی برای گسترش یا جایگزینی دریچه میزان موفقیت بسیار خوبی دارد . نتیجه خوب است اگر دریچه قبل از آسیب دیدن شدید قلب درمان می شود.

پاسخ دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *